Référentiel des analyses

Hélicobacter pylori - test respiratoire à l'urée 13C - air expiré

Pré-analytique

Type de prélèvement
Air expiré
Volume d'échantillon primaire nécessaire
4 tubes (kit spécifique)
Commentaires relatifs au prélèvement
Ne plus nous transmettre les boîtes des kits des tests respiratoires.
Conditions de réalisation du test :
- sujet au repos (éviter un gros effort physique avant le recueil)
- à jeun depuis au moins 6 heures (sans boire, ni manger, ni fumer)
- arrêt de tout traitement antibiotique au minimum 4 semaines avant le test
- arrêt des inhibiteurs de la pompe à protons au minimum 2 semaines avant le test
- arrêt des antiacides et pansements gastro-intestinaux 24 heures avant le test
- recueil de l'air expiré : le patient doit souffler doucement dans les tubes pendant au minimum 15 secondes (apparition de buée) ; les tubes sont rebouchés rapidement et rigoureusement.
Réaliser le T30, 30 minutes après le T0 avec une tolérance de 5 minutes en plus ou en moins.


L'ARRET EVENTUEL DES MEDICAMENTS POUR LA REALISATION DU TEST DOIT SE FAIRE IMPERATIVEMENT AVEC L'ACCORD DU MEDECIN.
Kit de prélèvement non fourni par le laboratoire. Le patient récupère le kit à sa pharmacie et l'apporte ensuite au laboratoire le jour du prélèvement.
Attention, ne pas administrer Helikit 75 mg et INFAI 75 mg chez un enfant de moins de 12 ans. Il existe un kit spécifique pour les enfants de moins de 12 ans (Helicobacter Test INFAI 45 mg).

Durée du test : environ 45 minutes au laboratoire.
Température d'acheminement au laboratoire
ambiante
Délai maximal d'acheminement au laboratoire
8 heures

Analytique

Site de réalisation
Biomnis
Fréquence de réalisation
Maximum : 4 jours
Technique
Technique Isotopique

Informations biologiques

Intérêt clinique
Ce test est basé sur la forte activité uréase d'Helicobacter pylori (HP). Après administration par voie orale d'urée ¹³C (isotope stable du carbone), l'enrichissement en 13CO2 des gaz expirés traduit une activité uréase signant la présence d'HP.
Ce test non invasif est de réalisation simple (spécificité > 98 % / sensibilité > 95 %). Il permet le diagnostic et l'évaluation de l'éradication de l'HP après traitement.

« Ce test ne peut être réalisé qu’au moins deux semaines après l’arrêt d’un traitement anti-sécrétoire et au moins quatre semaines
après l’arrêt d’un traitement antibiotique dans les indications suivantes :
– « dépistage des patients à risque asymptomatiques de moins de 45 ans
– « apparenté au premier degré à un patient ayant eu un cancer gastrique ;
– « ou avec antécédent d’ulcère sans preuve d’éradication de H. pylori ;
– « ou avant prise au long cours d’AINS ou d’aspirine à faible dose ;
– « ou en cas de purpura thrombopénique immunologique.
– « contrôle de l’éradication
« Une seule cotation par patient
Code NABM de l'examen seul
5234
Cotation en B de l'examen seul
B45

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