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Résultats critiques

Lorsqu’un résultat est considéré « critique », le biologiste du laboratoire contacte en urgence le prescripteur afin de lui communiquer les résultats.

Ces «Valeurs critiques à téléphoner» sont décrites pour chaque analyse réalisées par CBM25 dans notre référentiel des analyses

Vous trouverez ci-dessous le tableau récapitulatif de ces valeurs critiques à téléphoner (sauf antécédents comparables).

Accident d'exposition au sang - sujet source se référer aux examens correspondants
Accident d'exposition au sang CBM25 - sujet victime se référer aux examens correspondants
ACIDE LACTIQUE - sang artériel > 10 mmol/L
ACIDE VALPROÏQUE - sang > 150 µg/mL
ACTIVITE ANTI XA-HBPM- plasma valeur > 2 UI/ml
ACTIVITÉ ANTI XA-HNF- plasma valeur > 1,1 UI/ml
ANTI-D PASSIF - COOMBS SENSIBILISES RAI négative
BILIRUBINE CONJUGUEE ou DIRECTE – sang > 350 µmol/L
BILIRUBINE TOTALE - sang > 350 µmol/L
CALCIUM - sang < 1,60 mmol/L ou
> 2,99 mmol/L
CLOSTRIDIUM DIFFICILE - Recherche toxine Recherche positive en centre de soins, clinique, EHPAD
CPK - Créatine phosphokinase totale – sérum > 1000 U/L
D-DIMERES – plasma > 1000 ng/mL
DECONGELATION D'EMBRYON(s) Les patients et le gynécologue sont immédiatement prévenus en cas d'échec de décongélation et d'annulation du transfert d'embryon(s) congelé(s)
DECONGELATION D'OVOCYTE(s) Les résultats de la décongélation sont systématiquement communiqués au patient et au gynécologue
DENSITE URINAIRE - urines je pense qu'une densite a 10030 pourrait etre signalee en orange dans kalisil
DIGOXINE - sang > 2 ng/mL
DPNI - Dépistage prénatal non invasif Les résultats anormaux seront communiqués directement par Le laboratoire Laborizon Centre
ELECTROPHORESE DES PROTEINES - sérum Découverte d'un pic monoclonal IgG supérieur à 10 g/l.
Découverte d'une Ig A, d'une Ig M, de chaines légères libres isolées.
A adapter selon le type d' immunoglobuline monoclonale, l'âge du patient, le bilan biologique (anémie, insuffisance rénale, hypercalcémie) et les antériorités.
ESCHERICHIA COLI - Détections des facteurs de virulence Présence de Escherichia coli entéroinvasif ou entérohémorragique
Estradiol - sang > 18 000 pmol/L
FECONDATION IN VITRO SANS MICROMANIPULATION (FIV) Nombre de spermatozoïdes progressifs et rapides < 500 000 dans la préparation, leucospermie, hémospermie
FIBRINOGENE – plasma < 1 g/l ou > 10 g/l
GLUCOSE - cycle glycémique - sang Pour patient < 28 j : < 2,22 mmol/L
Pour patient > 28 j : < 2,8 mmol/l
Pour tous les patients : > 16,50 mmol/L en l'absence d'antécédents
GLUCOSE - Glycémie post-prandiale - sang Pour patient < 28 j : < 2,22 mmol/L
Pour patient > 28 j : < 2,8 mmol/l
Pour tous les patients : > 16,50 mmol/L en l'absence d'antécédents
GLUCOSE - sang Pour patient < 28 j : < 2,22 mmol/L
Pour patient > 28 j : < 2,8 mmol/l
Pour tous les patients : > 16,50 mmol/L en l'absence d'antécédents
HEMOCULTURE Toute culture positive
HEMOGRAMME – sang total Hb < 8,0 g/dl - Globules blancs > 100 G/L - Suspicion de découverte d'hémopathie - Polynucléaires neutrophiles < 0,5 G/L ou > 20 G/L -Plaquettes <50 G/L/ ou > 1 000 G/L

Pour services Oncologie et Hématologie du CHU :
Plaquettes < 20 G/L
Hb < 7,0 g/dL
Polynucléaires neutrophiles < 0,2 G/L
HGPO - Hyperglycémie provoquée - sang Pour patient < 28 j : < 2,22 mmol/L
Pour patient > 28 j : < 2,8 mmol/l
Pour tous les patients : > 16,50 mmol/L en l'absence d'antécédents
IMMUNOTYPAGE DES PROTEINES SERIQUES – sérum Découverte d'un pic monoclonal IgG supérieur à 10 g/L.
Découverte d'une Ig A, d'une Ig M, de chaines légères libres isolées.
A adapter selon le type d' immunoglobuline monoclonale, l'âge du patient, le bilan biologique (anémie, insuffisance rénale, hypercalcémie) et les antériorités.
IONOGRAMME - liquide de redon Se référer aux examens correspondants (potassium, sodiume et chlore sanguin)
IONOGRAMME - sang artériel Sodium : < 125 mmol/L ou > 155 mmol/LPotassium : < 3,0 mmol/L ou > 5,9 mmol/L
IONOGRAMME - sang veineux Se référer aux examens concernés
IONOGRAMME - urines Se référer aux examens concernés
IONOGRAMME COMPLET - sang veineux Se référer aux examens concernés
LEGIONELLA PNEUMOPHILA TYPE 1 - Antigène soluble - urines Toute recherche positive
LIPASE - sang > 180 U/L
LITHIUM – sang > 1,5 mmol/L
MORPHOLOGIE DES GLOBULES ROUGES / DES GLOBULES BLANCS / DES PLAQUETTES - sang total Suspicion de découverte d'hémopathie maligne
PALUDISME - recherche - sang total Recherche positive
PHOSPHATASES ALCALINES - sang > 1000 U/L
PLAQUETTES – sang total Plaquettes < 50 G/L ou > 1 000 G/L.
Pour services Oncologie et Hématologie du CHU : Plaquettes < 20G/L
POTASSIUM - sang < 3,0 mmol/L et > 5,9 mmol/L
PREPARATION DE SPERMATOZOIDES EN VUE D'UNE INSEMINATION ARTIFICIELLE INTRA UTERINE (IIU) Nombre de spermatozoïdes progressifs et rapides < 1 million dans la préparation, leucospermie, hémospermie
PREPARATION DE SPERMATOZOIDES OBTENUS PAS PONCTION TESTICULAIRE OU EPIDIDYMAIRE OU BIOPSIE TESTICULAIRE EN VUE D'UNE ICSI Les résultats de la recherche sont systématiquement téléphonés au patient et au chirurgien
PROCALCITONINE - sang > 2 ng/mL
PROFIL PROTEIQUE INFLAMMATOIRE (CRP, haptoglobine, C3) – sang Se référer aux analyses correspondantes
PROTEINE - urines Chez une femme enceinte ou femme au delà de 45 ans : > 0,50 g/L. (Pour le CHU de Besançon, transmettre en salle de naissance Tél : 03 81 21 81 23 - Fax : 03 81 82 62 37)
Hors femme enceinte : > 3,00 g/L
PROTEINE C REACTIVE - sang Patients de moins de 15 ans : 100 mg/L
Patients de 15 ans et plus : 250 mg/L
RECHERCHE DE CARBAPENEMASE SUR SOUCHE BACTERIENNE Si résultat positif, en centre de soins
Recherche de sang dans les urines Non déterminée
Recherche des toxines A et B de Clostridium difficile Recherche positive en centre de soins, clinique, EHPAD
RECHERCHE ET IDENTIFICATION D'UNE BACTERIE AEROBIE NOMMEMENT DESIGNEE Selon contexte et pathogène
RESERVE ALCALINE - sang < 12 mmol/L
SODIUM - sang < 125 ou > 155 mmol/L
SPERMOGRAMME / SPERMOCYTOGRAMME Mise en évidence d'une cryptozoospermie (absence de spermatozoïdes à l'examen direct et présence de spermatozoïdes dans le culot de centrifugation) et azoospermie (absence de spermatozoïdes à l'examen direct et dans le culot de centrifugation) (hors contexte de contrôle de vasectomie)
STAPHYLOCOQUE AUREUS MULTI RESISTANT ( SAMR ou SARM) - recherche Recherche positive chez un patient hospitalisé dans un établissement de soins
SYPHILIS - Recherche directe Recherche positive
TAUX DE PROTHROMBINE - plasma Patient sous AVK : INR > 4,9
TEMPS DE CEPHALINE KAOLIN - plasma Patient ambulatoire non traité : ratio > 2
Titre de l'analyse Valeurs critiques à téléphoner
Titre de l'analyse Valeurs critiques à téléphoner
TRANSAMINASES SGOT - sang > 400 U/L
TRANSAMINASES SGPT - sang > 400 U/L
TRANSAMINASES – sang TGO et/ou TGP> 400 U/L
TRIGLYCERIDES – sang 10 mmol/L
TROPONINE T cardiaque ultrasensible > 13 ng/L -
L’augmentation des valeurs de TnT-Hs chez des patients âgés et sains est commune dans la population générale -
Seuil diagnostique de SCA au-delà de 70 ans : 50 ng/L
UREE - sang > 50,0 mmol/L
VITESSE DE SEDIMENTATION – sang total sans objet